预防宫颈癌,守护女性健康!

更新日期:2021年01月06日 浏览次数:

  宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,是女性的高发癌症。2017年国务院办公厅印发的《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》明确提出:在高发地区和高危人群中逐步开展宫颈癌等有成熟筛查技术的癌症早诊早治工作。同时,《“健康中国2030”规划纲要》《“十三五”卫生与健康规划》均对癌症早诊早治工作提出了具体的措施要求。

  染在身,烦在心

  关注女性健康是全社会的责任

  子宫颈癌,简称宫颈癌——指发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,所谓"恶性"是指这种肿瘤可以向子宫颈邻近的组织或器官直接蔓延或远处转移,既影响健康,又威胁生命。

  宫颈癌有多可怕?

  朱彦玲指出:世界范围内,每年约有52.8万名妇女患上宫颈癌,26.6万名妇女死于宫颈癌;中国,每年约有10万名妇女患上宫颈癌,3万名妇女死于宫颈癌;平均每2分钟就有一名女性因宫颈癌而去世。

  朱彦玲介绍,宫颈癌是唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染有关。全球范围内超过70%的宫颈癌和两种高危型人乳头瘤病毒(HPV16/18)感染有关,通过三级预防可以有效防止宫颈癌的发生。

  近年来临床上被问的最多的问题是:我怎么会感染HPV?谁传染了我?我婚后一直洁身自好为什么还会感染?宫颈细胞增生会发展成宫颈癌吗?我需要做环切手术吗?我还能生孩子吗?朱彦玲明确指出:性接触是宫颈癌最主要的感染途径,(当然也有很大一部分人群是非性接触传播)。哪些人易患宫颈癌?高危型别HPV持续感染者;HPV性传播感染病史;早婚、早孕、多孕、多产;过早性生活、多性伴或性伴有多性伴;吸烟或吸毒、长期口服避孕药、营养不良、免疫力低下等。

  无论从子宫颈癌发病的起因还是发病后的治疗,子宫颈癌的防治绝不仅仅是女性的事。此前曾经有人撰文指出:防治子宫颈癌,丈夫有责!其实,关爱女性健康是全社会的责任!

  早筛查、早治疗

  早期筛查,可以预防肿瘤的发生

  虽然宫颈癌发病有一个过程,但是若不能及时发现,不能立即治疗,肿瘤扩散转移后,除治疗困难外,还会危及患者的生命和健康。癌细胞的发现不容忽视,一旦收到“信号”,就必须立即检查,提前预防疾病的发生。

  不同于其他癌症,宫颈癌从病毒感染直至宫颈癌历时较长,可以给医生和患者足够的筛查时间。及时筛查可以帮助患者早期发现癌前病变和宫颈癌。目前,有效的宫颈癌筛查手段包括宫颈细胞学检查(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查。

  大部分的早期宫颈癌没有明显的临床症状,因此宫颈癌的筛查非常重要。主流宫颈癌筛查策略是:

  对21岁到29岁,每3年一次宫颈细胞学检查;而30岁以上,可以每5年一次宫颈细胞学+HPV检查;或者每3年一次单独的宫颈细胞学检查。如筛查未发现任何异常,则65岁后无需筛查。当然,对于高危人群应该适当增加筛查频率。

  明显的阴道出血症状,是宫颈癌到来发出的一个典型信号。早期宫颈癌,有时会表现为接触性出血,中晚期有时还会表现为不规则阴道出血。若宫颈癌发展迅速,病变范围扩大,有时也可能会有大出血甚至危及生命危险,这是其发病的主要特征。如果是出现阴道出血的情况,需积极应对,及早治疗,防止病情发展恶化。

  “最需加强的是自我保健意识。”朱彦玲说,面对宫颈癌防治,妇女要拿出“主动出击”的态度,定期检查等,建好预防宫颈癌的“第一道防线”。

  “常见的宫颈癌筛查方法有HPV DNA检测和细胞学检测法;检查前,48小时内避免阴道冲洗、阴道上药和性生活。”朱彦玲说,"筛查不会导致癌症,只会帮助预防宫颈癌的发生。"

  早接种、早保护

  接种HPV 疫苗这些你必须提前知道

  宫颈癌是女性高发的恶性肿瘤,在确诊之后会威胁女性的生命安全。随着医疗水平的不断发展,为了提高宫颈癌患者的存活率,临床上研制出了宫颈癌的疫苗。

  接种HPV疫苗可以预防约70%宫颈癌;预防96.9%的HPV-16/18型初次感染和94.3-100%的持续性感染。

  HPV疫苗的最佳接种人群是9-13岁女孩,14-25岁女孩也推荐接种;疫苗在未开始性生活的女性中接种效果最好,对已有性生活的女性也有一定的保护作用,但不能治愈宫颈癌。

  注射 HPV 疫苗并不能治疗 HPV 。现阶段没有专门针对 HPV 病毒的药物,HPV 疫苗只是用来预防感染的。同样,女性注射了 HPV 疫苗并不是一定免疫宫颈癌。首先 HPV 疫苗只针对部分 HPV 病毒的分型,不能全面预防,其次,宫颈癌的发病原因还是有其它因素。所以女性保持宫颈癌常规筛查习惯还是很有必要的。但是,因为 HPV 疫苗的存在,宫颈癌是可以通过疫苗降低发病率的癌症。

  男性可以接种 HPV 疫苗吗?可以,虽然男人不会得宫颈癌,但是HPV感染和男性阴茎癌、肛周癌或者生殖器疣有关,因此男性接种HPV疫苗,也可以预防相关的癌症或者生殖器疣。但是由于男性相关恶性疾病发病率低,出于成本获益比考虑,也有人认为性价比不高,必要性不大。

  朱彦玲总结说:“宫颈癌是威胁女性健康的杀手,通过健康的生活方式、接种HPV 疫苗、定期筛查有望全面预防宫颈癌!”

图/文 宣传科