吴孟达因肝癌去世 | 为什么肝癌一发现就是晚期?

更新日期:2021年03月01日 浏览次数:

  吴孟达去世了。

  那个《重案组之虎》里的曹达华,《九品芝麻官》里的包有为,《喜剧之王》里的卧底警察,《逃学威龙》里的达叔,《大话西游》里面的二当家永远地走了。

  在缅怀的同时,我们有必要了解这个夺去生命的无情病魔——肝癌。为什么肝癌总是发生的这么突然?仿佛一直潜伏在身边,就等着最后时刻的猛烈发难。肝癌早期真的一点信号都没有吗?如何才能及时发现它的蛛丝马迹?

  为什么肝癌一发现就是晚期?

  首先,肝脏不太会「痛」。

  肝脏内部是缺乏痛觉纤维的,也就是说,它没有痛感,即使出现一些小问题,人体也感觉不到很明显的不舒服。

  只有当癌细胞不断生长膨胀,“触碰”到包膜了,人体才会有痛感。

  因此,当你感觉到痛的时候,往往为时已晚。

  等出现疼痛、腹胀、乏力、黄疸等时,多已是中晚期,80%的患者已无法接受手术治疗。

  其次,肝脏的能力很强,坏了一部分还能正常工作。

  肝脏的工作效率非常高,正常人的肝脏大约只需要使用 1/4 就可以满足日常所需。

  肝脏的这 1/4 坏了,还有其他肝细胞可以正常运作。

  也正是因为肝脏的巨大潜能,即便是肝癌发展到进展期,到了肿瘤已经长大、在肝内有了转移灶的程度,有时候肝功能可能还是没有明显的异常。

  但也因此,肝癌在早期阶段不容易被发现,一旦“罢工”,就是永久性下线。

  离你最近的4个肝癌因素

  肝癌可分为原发性和继发性两大类:

  原发性肝癌的细胞类型有肝细胞癌、胆管细胞癌及含有这两种细胞的混合细胞癌,肝细胞癌占了原发性肝癌病例中的约90%。

  继发性(即转移性)肝癌指的是其他器官起源的恶性肿瘤转移至肝脏,以胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢等腹盆腔脏器癌的转移最常见。

  肝炎—肝硬化—肝癌,被称为“肝癌三部曲”。

  其中,病毒性肝炎约有10%会发展成慢性活动性肝炎,而后者中有50%可发展成肝硬化,肝硬化发生肝癌的几率约为9.9%~16.6%。

  在中国,肝炎病毒感染是肝癌高发最主要的病因之一,以乙肝和丙肝为主,两者所致肝癌占发病总数的80%以上。据估算,我国的乙肝病毒携带者占总人口的8%~10%,总人数超过1亿,其中约2000万人为慢性乙肝患者。

  这样庞大的高危人群基数,就好比肝癌有了巨大的“后备军”。如果想远离肝癌,就一定要当心潜伏在身边的致癌因素。

  病毒性肝炎

  我国过去感染乙肝的成年人数量较多,如果不积极进行抗病毒治疗,有很大的风险转变为肝纤维化、肝硬化,进而形成肝癌。但目前,乙肝免疫工作做得越来越好,可以说,未来乙肝病毒感染者会越来越少。

  提醒:乙肝虽是传染性疾病,但一般日常生活中的握手、拥抱、工作、吃饭不会传染,其传播途径主要有血液传播、母婴传播及性传播。

  乙肝患者应及时遵医嘱治疗,并建议其家庭成员进行筛查,包括肝功和乙肝五项。

  黄曲霉毒素

  《美国医学会杂志·肿瘤学》公布的数据显示,在1990~2015年期间,我国的肝癌标准化死亡率(ASMR)降低了33%,其中部分原因就是黄曲霉毒素暴露的减少。

  酒精肝

  酗酒与肝癌的关系密切,这在全球都能找到数据支持。专家预测,随着病毒性肝炎和黄曲霉毒素影响的减弱,因浓厚“酒文化”催生的酒精摄入增加,很可能会在肝癌形成中占据越来越大的比重。

  脂肪肝

  脂肪肝发展为肝癌,通常只需要四步,即单纯性脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌。

  如何预防肝癌?

  要远离肝癌,首先应针对健康人群做好预防工作:

  保持良好的生活习惯,不烟酒,不超重,不滥用药物,不吃霉变食物;

  一定要接种乙肝疫苗。没打过的人尽快去接种,如果属于乙肝高风险人群,注意监测乙肝抗体,必要时补充接种疫苗;

  积极治疗慢性肝病,包括慢乙肝、慢丙肝、酒精性肝病等,别因为「没感觉」就忽略它;

  患有慢性肝病的人,注意定期体检通过肝脏超声、AFP(甲胎球蛋白) 等筛查肝癌。

图/文 宣传科